东城中医医院内科专家王凤兰：中医治肾病讲究“有什么证用什么药”

时间：2023-05-26 11:12:56 来源：搜狐

专家介绍：王凤兰，东城中医医院中医内科特聘专家，每周日上午出诊，师承国医大师余瀛鳌先生，中国中医科学院研究员，博士研究生导师，国家中医药管理局中医文献与临床方向学术带头人。擅长治疗：肾病综合征，糖尿病、糖尿病肾病，便秘腹痛等消化系统疾病及过敏性疾病等。

人体内有一位辛勤的“清洁工”——肾脏，每天都要过滤清除大量的垃圾废物，守护人体正常的新陈代谢。随着年龄的增长，肾脏的代谢功能也会有所下降，一旦生病受损可能导致众多并发症发生，影响机体正常运行。

“原发性肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、心肾综合征等都是比较常见的老年慢性肾脏疾病，初期症状隐匿不明显，但危害不容轻视。”王凤兰反复提醒，老年人要重视肾脏疾病的筛查、诊断和治疗，一旦耽误治疗，肾病可能发展成为尿毒症等危重症肾衰竭，危及生命。

双腿水肿，一按一个小坑；尿急、尿频、夜尿增多；食欲不振、腹部肿大、排便困难……78岁的韩先生已有十余年的肾病史。最近，由于没控制好血糖，他的不适症状也愈发严重。“这是糖尿病肾病的典型案例，其发病与患者饮食、体内水液变化息息相关。”王凤兰介绍。当下，大部分肾病患者首先会寻求西医的帮助，接受激素等常规药物的维持治疗。而师出北京市著名国医名师余瀛鳌、深耕中医内科已有近三十年的王凤兰，为肾病患者提供了另外一种副作用较小的治疗选择。

中医治疗肾病，讲究“有什么证、用什么药”，针对病因、病机辨证论治。“肾病患者，多脾肾虚衰、气化不利，因此中医治疗主要以健脾滋肾、倾泻瘀浊为主。”王凤兰说，在临床治疗中，她常常先用中药滋补患者肾阴，以消除水肿，达到利尿的效果。再根据不同患者体质，加减治疗——若患者阳气不足，则在药方中加入桂枝、附子等，起到补肾阳的作用；使用地龙、蝉脱等中药材，也有清热利尿、去瘀通络之效。

肾病患者普遍免疫力低下，如何帮助患者在控制好指标的情况下，带病生存，提高生活质量？王凤兰也一直在寻觅着解决之道。“肾病患者每感冒一次，都可能使病情加重，当务之急是提高患者的免疫力和抵抗力，注重身体的养护。”王凤兰提醒，在换季等感冒高发的时节，患者要及时添减衣物；适当运动，促进消化，增强体质；饮食要避免过硬过刺激，多吃容易消化的食物，可适量摄入优质蛋白，调理、固护脾胃。

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