东城中医医院内科专家程发峰：萎缩性胃炎早干预，胃部病变可逆转

时间：2023-05-12 15:00:57 来源：搜狐

人物介绍：程发峰，副主任医师，东城中医医院内科特聘专家，周三、六上午出诊，国医大师王庆国教授入室弟子，博士研究生导师，北京中医药大学研究员。出身四代中医世家，燕京刘氏伤寒学派主要成员。擅长治疗：萎缩性胃炎、胃溃疡、溃疡性结肠炎、脂肪肝、口腔溃疡，高血压、冠心病、心律失常、糖尿病及并发症。

近年来，随着生活条件改善，人们饮食愈发丰富，胃病的发病率也越来越高。“胃胀、打嗝、偶尔没食欲……肠胃不舒服的情况在现代人，特别是老年人身上很常见，所谓‘十人九胃病’，足以说明胃病的高发。”程发峰提醒，胃病虽常见，却拖不得，不及时治疗有癌变的风险。

萎缩性胃炎，是胃病中的一枚“隐形炸弹”，因其前期症状不明显，容易被患者忽视。“多数患者可能出现食欲大幅减弱，体重快速下降的情况。但也有小部分患者因萎缩范围小，症状较轻。”程发峰解释，萎缩性胃炎一般由慢性浅表性胃炎演化而成，其病理表现为胃黏膜萎缩，在胃镜中呈现黏膜苍白、血管暴露的样子。“若放任病情发展，就可能出现肠上皮化生，直至胃部出现异型增生，就属于癌变的阶段了。”

“平时胃不舒服，吃几片药忍一忍就过去了，没想到体检发现，胃病已经到了癌前病变的程度。”在程发峰的诊室里，很多萎缩性胃炎患者“闻癌色变”，情绪变得极度畏惧和焦虑。对此他说，治疗不光要缓解症状，还要卸下患者的思想包袱，让他们对萎缩性胃炎有正确的认知：重视治疗，就有机会逆转损伤。

从事中医内科研究二十余年，程发峰对萎缩性胃炎的治疗有独特的见解——通常分两步走：先是利用约一疗程的时间，调理失衡的胃功能，改善食欲差、消化能力弱的现状。随后，通过巩固性治疗，实现病变逆转。“有相当一部分萎缩性胃炎患者最终打破了癌前病变的恶性循环，恢复到了浅表性胃炎。”

东城中医医院内科专家程发峰：萎缩性胃炎早干预，胃部病变可逆转

帮患者实现逆转的中医治疗，被程发峰用“五驾马车”来概括——降胃气、清胃热、健脾气、调肝气、养胃阴。“要根据每位患者的实际情况，有侧重地调配‘马车’。”他说，很多患者都认为，胃病者体寒，需大补，实则不然。胃气不顺，会促生痰热，清热化痰的治疗才对症。“在药方里加入黄芩、黄连等祛痰热的草药，促进肠胃蠕动，顺畅排泄。柴胡、半夏、干姜、桂枝、白芍等也有疏肝降火、温阳脾气的功效，帮助缓解肝脾不和，化生气血。”此外，萎缩性胃炎常伴发息肉，药方里加入乌梅、僵蚕，有消除“恶肉”的作用。

程发峰提示，胃病患者日常养护要从饮食入手，拒绝辛辣油腻的食物，合理摄入营养，避免过补。还要重视筛查体检，若反复出现胃部不适症状，及时到医院检查治疗。

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