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东城中医医院骨科特聘专家王凡做客 国医记忆 治疗足跟痛的关键要诀

时间：2022-08-26 18:54:33 来源：搜狐

王凡,主任医师,教授，东城中医医院骨科特聘专家，周二上午、周四下午出诊，北京中医药大学硕士研究生导师。从事中医针灸临床、科研、教学工作30余年。擅长治疗：头痛、颈椎病、肩周炎、网球肘、腕管综合征、腱鞘炎、腰椎间盘突出症、膝关节痛、足跟痛等。

东城中医医院骨科特聘专家王凡做客 国医记忆 治疗足跟痛的关键要诀

“疼痛”使我们经常能遇到的健康问题，疼痛的范围很广泛，头疼、腰疼、腿疼，太多的常见病有疼痛的症状，而有一种疼痛很常见，很多人也觉得这种疼痛不是很严重，但是它实际上却影响了很多人的正常生活。8月26日20:00东城中医医院骨伤科特聘专家王凡做客北京卫视科教频道《国医·记忆》带您了解“走”出来的疼痛。

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其实这种痛很常见，就是我们所说的足跟痛，虽然听上去不是一种很严重的疾病，但是一旦患上，就会反反复复，不易治愈。王凡主任介绍说，中医学里，足跟痛属于“伤筋”、“骨痹”、“痹证”的范畴。现代医学中也称作跟痛症，是足跟周围疼痛疾病的总称。它是因多种慢性疾病(跟下脂肪垫炎、跖腱膜炎、跟骨下滑膜囊炎、跟骨骨刺等)所引起的足跟部的急、慢性疼痛，大多与足跟部的慢性劳损和退变有密切关系，其主要的病理变化是疼痛局部的软组织的无菌性炎症。本病好发年龄为40-70岁，体型矮胖者及运动爱好者发病率较高，一侧或两侧均可发病，偶有外伤史。

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足跟痛的特点就是，①起病缓慢，多为单侧发病，可有数年至数月病史;②每于晨起踏地行走时足跟跖面刺痛，行走片刻后疼痛缓解，行走过多时疼痛又加重。病程日久者可呈持续性疼痛，在行走时疼痛加剧，站立过久或者行走后疼痛加剧;③查体见足跟着力部软组织坚韧，足跟部侧面或跖面有压痛，以足跟跖面偏内侧多见，局部无明显红肿;④若跟骨骨质有较大增生时可触及到骨性隆起;⑤X线放射片初期无异常改变，后期可有鹰嘴样骨刺形成。

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足跟痛的人群大多是中老年人、体型偏肥胖，长期劳损引起，除此之外，足跟痛还和肾虚有一定的关系，中医典籍《内经》中就有男子“五八，肾气衰、发堕齿槁”的说法，肝肾同源，肾主骨，肝主筋，跟骨属肾，跖腱膜属肝，人过四十，肝肾开始不足，影响到筋骨，则出现足跟痛。从现代医学理论看，人到四十，各项技能开始衰退，血液循环变差，骨头钙质流失，肌腱弹性降低，不耐牵拉磨损，容易在跖腱膜与跟骨的连接处形成无菌性炎症，出现跟骨疼痛。

现场王凡主任展示了足跟痛的针灸治疗，他没有针刺足跟，而是针刺手腕，而且是左足跟痛针刺右手腕，这是中医传统的针刺方法——巨刺法，是一种左病治右，右病治左，同时还采用用了上病下治，下病上治的方法。王凡主任的取穴方法经过他多年临床改良，取穴不再是传统的大陵穴，而是在大陵穴附近，寻找压痛点或敏感点，足跟痛严重且广泛者有时不止取一个压痛点。这种方法的好处是可以让患者配合运动，包括行走和跺脚，有立竿见影的效果，同时再配合局部取穴，效果更好。

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除了针灸，王凡主任认为足跟痛内外兼治效果较好，肾虚的患者可以配合服用中药，肾阴虚的患者可以服用六味地黄丸，肾阳虚的患者可以服用金匮肾气丸。外治法除了针灸，还可以进行推拿按压足部经穴，推揉、弹拨跖筋膜及周围软组织可以疏通经络，松解组织及局部粘连。也可选用活血化瘀、祛风除湿、通络止痛的中药熏泡，以促进局部组织新陈代谢，改善局部血液循环，加快跟骨周围软组织炎症的消退，从而减少对神经的刺激，使跟痛症状得到缓解。如果症状严重、迁延不愈的患者还可以用小针刀解决问题。

对于已经患有足跟痛或者需要预防的人群来说，王凡主任建议患者应注意日常起居，选穿宽松、合适的鞋子，鞋内加软垫;长期坚持足部锻炼能增强肌肉、韧带的力量及弹性;注意劳逸结合，不宜过久站立行走;每晚用温水泡脚，促进局部血液循环，以避免足跟痛的发生。

王凡主任现场还为大家带来一个泡脚的验方，欢迎大家收看8月26日北京卫视科教频道《国医·记忆》收看更多精彩内容。


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