包头东大肛肠专科医院：关于反流性食管炎

时间：2026-06-11 15:01:46 来源：搜狐

什么是反流性食管炎？

反流性食管炎属于胃食管反流病的一种临床类型，是由于胃和十二指肠内容物，主要是胃酸以及胆汁，反流入食管而导致食管出现炎症性病变，从而引起相应的不适和并发症。

反流性食管炎症状

反酸、烧心和胸痛是反流性食管炎最为主要的临床症状，常发生于餐后1~2小时。也有不少患者会出现一些非典型的表现，比如嗳气、上腹饱胀及疼痛等。部分患者可无任何反流症状，而部分严重的患者可因为食管黏膜糜烂或溃疡而导致食管出血，病程较长的患者还会出现食管瘢痕从而导致食管狭窄，引起吞咽困难、吞咽疼痛，更有甚者可导致Barrett食管（食管下端有不正常的柱状上皮覆盖）而增加食管癌的罹患风险。

反流性食管的病因

在食管和胃的连接处有一组肌肉被称作为食管下括约肌，这组肌肉起到了食管和胃之间的“闸门”作用，当这扇“闸门”开放时，食物可从食管进入胃内；而当这扇“闸门”关闭时，胃内容物将无法反流入食管，一旦食管下括约肌的功能出现异常则可造成“闸门”关闭不牢，胃内容物就会逆向反流入食管造成食管黏膜损伤（胃内容物指胃内的食物或食物残渣）。

反流性食管炎可发生于任何年龄段的人群，尤其好发于40~60岁的中老年人。饮酒、吸烟、肥胖、长期口服非甾体类抗炎药是反流性食管炎的高危因素，而日常生活中因精神压力过大而导致的紧张、抑郁、焦虑的情绪也可诱发反流。

反流性食管炎的治疗

反流性食管炎的症状容易反复，较难根治，因此治疗的目的在于缓解症状、减少复发以及预防并发症。首先，先了解正常的反流性食管炎的主要用药的就是三种：

一个是促胃肠动力药，比如多潘立酮、莫沙必利，这些药物可以通过增加，改善LES压力，改善食管蠕动功能，促进胃排空，从而达到减少胃内容物对食管的反流作用。

还有一个就是抑酸药，比如H2受体拮抗剂，如雷尼替丁、法莫替丁，主要还有一个质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、兰索拉唑、潘妥拉唑，这些主要是抑酸的药物。

当然还有一些保护、修护胃黏膜的药物，胃食管反流病一般用药疗程会长一些，推荐2个月，可以睡前加服一次，然后垫高枕头，能够减少夜间反流的次数。

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