根据国家心血管病中心近期发布的《中国心血管病健康和疾病报告2019》，中国心血管病现患人数近3.3亿，冠心病约1100万，肺原性心脏病近500万，心力衰竭约890万，风湿性心脏病约250万，先天性心脏病约200万，目前，心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，已经成为我们健康的第一大杀手。今天北京中医药大学副教授、东城中医医院内科特聘专家肖延龄主任为我们讲述：中医如何预防心脏血管狭窄！
肖延龄，博士后，主任医师，北京中医药大学兼职副教授、东城中医医院内科特聘专家，首届北京市复合型中医药学术带头人、北京市东城区知名中医专家；擅长中医药治疗：动脉粥样斑块形成，冠心病，冠脉支架术后再狭窄，心肌炎，心衰，房颤，心律失常，中风病，中风后遗症，高血压，颈性眩晕，颈椎病，失眠，郁证等疑难杂症。
肖延龄主任讲到：曾经有一位患者，在2016年的时候，慕名找到我。当时患者提供的检查单显示：“回旋支近段局部中重度狭窄、右冠中段局部重度狭窄”，患者的情况是比较严重的，根据患者的临床症状和舌象、脉象，中医诊断为：胸痹心痛，辨证属于，宗气不足，痰瘀互结。制定活血止痛、化痰祛瘀、补益宗气治疗大法，给予相应的方药，七付药后，这位患者的胸闷、胸痛等症状明显减轻，气短改善。此后，根据这位患者的病情，先后给予调和气血、祛瘀化痰、软坚散结消斑等治疗，目前，这位患者的冠状动脉堵塞已经有了明显的缓解，并在治疗期间还喜得二胎。
中医治疗冠心病，早在两千多年前就有记载，并且产生了许多有效的中药方剂。从中医的角度来看，冠心病一是心的血流问题，血流流利调和，则心脏供血正常；二是心的血管问题（中医叫心脉），心脉通畅，则心脏供血也正常。所以当血流不畅、瘀滞，或心脉拘挛、阻塞时就会出现疼痛、胸闷憋气。我们选用合适的方药，让心脏血流调和，让心脉通畅，就可以减轻或消除胸痛、胸闷等症状。肖延龄主任讲解到：胸痛、胸憋其实是冠心病的主要症状，还有有一些容易忽略的冠心病症状：
1耳鸣：人体的耳廓对于缺血以及缺氧的情况是非常敏感的，如果一个没有耳鸣症状的人在近期出现耳鸣，而且耳鸣的情况持续存在，很有可能是动脉粥样硬化引起的脑缺血导致，而且根据研究发现，很多患者在冠心病发作之前会出现耳鸣的情况。
2耳垂上出现皱纹：一个医生发现很多的冠心病患者耳垂皮肤都会出现明显的皱纹，如果耳垂出现了皱纹，就说明这动脉硬化缺血已经比较严重，因此会很容易出现皱纹。
3头晕昏厥：如果老年人出现了头晕昏厥，很有可能是由于冠心病导致的，但是也有可能是由于颈椎病、贫血、心律失常等疾病导致的。如果反复出现头晕、目眩的症状，不管是不是出现了冠心病，都应该及时到医院检查。
4牙痛：有一种的牙痛与冠心病有关联，如果冠状动脉出现了心肌缺血或者损伤，那么身体的神经就会将心脏异常信号传递到脊髓中枢，然后再传输出去，很有可能会到达牙齿，出现牙痛，一般这种牙痛很难找到疼痛的位置，检查后并不是牙齿的问题，也不会出现明显的症状，一般疼的位置多为左侧牙床。
5恶心、腹胀、便秘等胃肠道症状：根据现代医学资料,急性心肌梗塞早期约有1/3病例可伴有不同程度的恶心、腹胀、便秘等胃肠道症状。其机制可能为心肌病变引起的迷走神经反射作用用于胃肠的结果,腹胀可能与肠系膜动脉供血不足有关。根据中医学历代文献资料记载,把这些以胃肠道症状表现为主的急性心肌梗塞列为心胸胃脘俱病,称其为心胃同病,又称心腹痛
肖延龄主任讲到：治疗的方案主要是根据宋代的《太平惠民和剂局方》上古方-失笑散，治疗“恶露不尽，心包络痛，或死血腹痛”，五灵脂与蒲黄有活血止痛，治血痛如神之功效。患者由疼痛难忍，呻吟不止，服之很快痛止，失声而笑，所以叫失笑散。失笑散由五灵脂与蒲黄，等分为散，醋煎尝，血瘀胸腹时作痛，祛瘀止痛效非常。它为理血剂，具有活血祛瘀，散结止痛之功效。主治瘀血停滞证，心腹刺痛。用于冠心病心绞痛效果很好。在此基础上，可加三七片、川芎等加强活血止痛的效果；亦可加元胡、川楝子增加理气活血止痛的效果。
最后，肖延龄主任提醒冠心病患者平时要保持良好的心态，遇事不要动怒；饮食要注意多食低糖，低盐，易消化的清淡食物，每天少食多餐，不宜过饱；要有适度的运动，充足的睡眠以避免过度劳累。
2021-10-08
保健养生
