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持久的镜头比日常药丸更好,以防止艾滋病毒在风险的妇女中

时间:2022-06-27 16:25:06 来源:

在全球范围内,2019年成年人的近一半的新艾滋病毒感染发生在妇女中。然而,长长的障碍物清单使许多女性能够利用可以预防艾滋病毒感染的药物。

最近,有关不同艾滋病毒预防方案的有希望的新闻可以提供帮助。一项大临床试验发现,每8周给予一次每8周的一次艾滋病毒药物的艾滋病毒药物每8周都能安全,更有效,发现了两种艾滋病毒药物的每日药丸。

“这是令人难以置信的令人兴奋的,”布里格姆和女子医院的传染病医师Bisola Ojikutu和马萨诸塞州的波士顿综合医院没有参与审判。她说,如果注塑批准,她表示,妇女将选择不需要日常关注的离散艾滋病毒预防药物。

虽然妇女在美国新诊断患有艾滋病毒的少数人,但其艾滋病毒相关的死亡率,每1000人诊断的死亡率为5.4,均高于男性(4.5每1000个)或变性女性(4.3每1000) 2017年,研究人员在11月20日报告的发病率和死亡率每周报告。

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妇女在保护自己对抗艾滋病毒感染时面临许多障碍。女性的艾滋病毒风险不仅可以衡量她的控制,还涉及她社区中的艾滋病毒传播量,是否有可靠的医疗保健以及她是否生活在贫困或经历亲密的合作伙伴暴力(SN:11/15/19).但研究发现,由于社会因素,妇女造成的高风险往往低估了他们的辛勤风险。

大多数Cisbender女性在异性联系期间获得艾滋病毒;女性有两倍的风险,人们在与受感染的合作伙伴的阴道性交过程中收缩艾滋病毒的风险。避孕套是一个有用的艾滋病毒预防工具,但它们的使用并不完全在一个女人的控制下。在2012年在美国批准,医学以防止患有危险的艾滋病毒阴性人或预防或准备的感染。始终如一地举行,准备的日常药丸形式可以降低阴道性行为期间患者患者的风险高达90%,并且在肛交期间高达99。

即使一个女人知道她正在提高艾滋病毒的风险,她也可能不了解准备。在美国的意识和使用叫做Truvada的预备药丸仍然很低;根据国家处方数据库的流行病学研究的2018年,他们仅占2017年超过100,000名美国用户的6%。对于服用预备药丸的女性,粘在日常常规可能是挑战,由于药物的副作用或由于耻辱,研究发现。

“我的大多数女性患者艾滋病毒患者已经告诉任何人,”Ojikutu说。耻辱可以延伸到预备药丸。每日药物预防艾滋病毒会出现在别人身上,好像该人正在治疗艾滋病毒治疗。

担心家人和朋友认为他们是艾滋病毒阳性的,或者合作伙伴将在2017年艾滋病临床研究中报告的研究人员在华盛顿D.C.地区提出的妇女地区提出的那些。据国际艾滋病社会杂志研究,津巴布韦和南非在津巴布韦和南非的青少年女性和少女也担心被认为是被认为是艾滋病毒艾滋病毒疫情或被称为混杂的。

莫桑比克的一个女人在2014年进行了艾滋病毒检验。东部和南部非洲的妇女承担了艾滋病毒疫情的顺便说明。根据UNAIDS.Gianluigi Guercia / AFP通过Getty Images,根据该地区15岁及以上的约1230万妇女和青少年女童与该地区的艾滋病毒患者生活

拥有更加谨慎的方法来准备 - 例如罕见的注射 - 可能对许多女性吸引人。“这是私人的,”北卡罗来纳大学医学院北卡罗来纳大学医学院传染病医师Mina Hosseinipour说。“这只是让[女性]很多自治。”

在III阶段审判,该审判于2017年开始,Hosseinipour和她的同事们招收了超过3,000名HIV阴性,性活跃的Cisbender女性在东部和南部非洲18至45岁。根据艾滋病规划署,妇女在2019年的15岁及以上的艾滋病毒感染的61%占新的艾滋病毒感染的61%,占青少年的少女,占15至24岁的新感染的73%。这些妇女并不总是能够“倡导自己和预防需求,”由于其社会的职位和脆弱性,他们在马拉维在2001年以来,在马拉维生活和工作。

试验参与者被随机分配给每八周和每日安慰剂丸或安慰剂注射一次注射艾滋病毒药物Cabotegravir,或者在同一时间表和每日预备药丸。

在38名被感染艾滋病毒感染的女性中,四个正在获得Cabotegravir注入,并在11月9日宣布的国家卫生研究院宣布34次服用预备药片。这是注射组中艾滋病毒发生率0.21%,丸剂组中的1.79%。这些中期结果如此良好 - 与药丸相比,注射将感染减少89% - 即监测试验推荐参与者的安全委员会被告知他们所在的药物,以便女性可以选择切换到注射液。调查人员将继续遵循试验参与者来评估长期安全。

有希望的结果遵循据报道的审判伴侣的审判,他们与男性发生性关系;研究人员在国际艾滋病会议上报告的研究人员在该审判中报告的研究人员,注射将感染减少66%。

Ojikutu说,拥有新的准备选项并没有改变妇女需要发生的艾滋病毒预防的艾滋病病毒预防的事实,ojikutu说。至于医生,询问艾滋病毒风险“需要成为我们与患者进行常规接触的一部分,”她说。“需要是一个持续的互动”了解“每个妇女生命中风险的决定因素。”


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