您的位置:首页 >保健养生 >

深磁刺激改善了强迫症的症状

时间:2022-03-02 12:25:03 来源:

研究人员发现,在特定的脑区域上聚焦强大的无侵入式磁体刺激可以改善强迫症(OCD)的症状。这开辟了治疗不响应常规治疗的大少数患者的方法。这项工作是在哥本哈根的ECNP会议上提供的。

OCD广泛地定义为经常性思想或冲动,或过度重复行为,其辛勤感受到执行。每千人在任何一年中大约12名成年人都会在任何一年中受到强迫症,尽管2.3%的成年人将在他们生命中的某些时候遭受。通常通过暴露和反应预防(ERP)治疗(将患者暴露于他的痴迷/急促的含量而不进行强迫)和药物,例如SSRI(选择性血清素再摄取抑制剂,例如氟西汀(Prozac / Sarafem)或甲藻(Paxil)或血清蛋白再摄取抑制剂,例如氯甲吡喃(Anafranil),然而在第三个和一半的患者之间没有响应治疗

深度经颅磁刺激(DTM)是一种脑刺激技术,其中由放置在头皮上的线圈产生脉冲磁场。该字段激活目标脑面积的神经元电路,导致症状改善。它在临床上用于治疗一些难以抑郁症的病例。

Lior Carmi(以及Joseph Zohar教授和Abraham Zangen教授)来自以色列的Chaim Sheba Medical Center,Lior Beaim Medical Center队在一个多中心随机对照试验(RCT)的国际科学家集团上蔓延超过11个中心。99例患有强迫症的患者被分配为用DTM进行处理,或接受假装治疗(假处理)。审判中的所有患者以前未能响应抗抑郁药治疗。

Carmi博士说:“关于这一审判的一个有趣的观点是,我们故意在每次DTMS会议之前大约5分钟激发患者。我们根据自己的特定OCD痴迷定制每位患者的挑衅来这样做。例如,如果有人对受污染的痴迷,我们将他暴露于这种痴迷于例如触摸浴室的门把手或垃圾桶的情况。另一个例子是,如果有人有关于没有关闭家庭水龙头的痴迷,我们故意引起了对此的疑问。所有这些曝光都针对每个近待患者设计。在与患者的第一次会面期间,我们学会了他的症状,并创建了在研究期间使用的暴露的清单。当脑电路被激起而不是患者正在考虑购物时,他需要在会议结束后才能思考购物时,这一想法是提供治疗。

会议由每日DTM(20Hz)治疗的6周组成,重点是与OCD **相关的大脑的特定区域。这是这些区域第一次针对这种疾病。使用普遍接受的耶鲁棕色强迫尺度(YBOCS)问卷测量响应程度。6周后,38%被治疗的人对治疗作出反应。它们表明症状严重程度的平均降低了30%以上,而不是11%的患者接受假治疗。

治疗后的一个月完成,在假组中,活性组的响应率为45.2%。围绕治疗组和未经治疗的群体中的三分之一抱怨头痛,但由于疼痛,只有2次辍学。

Lir Carmi表示,“研究人员过去已经测试了OCD的TMS,但这是我们第一次刺激了大脑的这个地区,并在我们为每位患者身份定制曝光时所做的。此外,我们已经在多中心随机试验中使用了标准化的协议(在美国,加拿大和以色列的11条Cites)中。这意味着我们已经取得了这些积极的结果,尽管各种患者和各种临床医生评级的患者。现有治疗适用于OCD的地方,它可以很好地工作;我们的方法主要针对那些不响应常规治疗的人“。

评论,JOSE M MENCHON教授(Bellvitge大学医院,巴塞罗那大学巴塞罗那,西班牙)说:

“这是一个非常令人兴奋的研究,因为它显示了使用深度经颅磁刺激的OCD中的阳性结果。到目前为止,OCD中具有TMS的临床试验已经进行了非深度TMS,这可能在其效果中具有局限性,因为磁场只能到达皮质表面。然而,深度TMS允许达到和调节更深的脑区,这些脑区可以更批判地参与OCD。如果在进一步研究中确认这些阳性结果,则深度TMS可能成为有用的治疗策略“。


郑重声明:文章仅代表原作者观点,不代表本站立场;如有侵权、违规,可直接反馈本站,我们将会作修改或删除处理。